106、失智症患者因疾病特性,自輕度失智即需安全看視,目前評估工具著重失能評估,對認知功能選用之SPMSQ量表對於失智症個案在臨床上並不適用,建議案例分類就失智症患者獨立一項,或針對失智症患者選用適用之標準,或可以醫師的確診判斷代之。
說明:
- 長照保險是以全失能人口為對象,包含各種障礙類別個案,例如失智症者、精神障礙者、自閉症者、智能障礙者,因此規劃發展的評估工具-多元評估量表(簡稱MDAI)之設計目的,係為能準確評估各種失能個案之長期照顧需要。在認知功能評估方面,並非採SPMSQ。
- 長期照護案例分類系統,係以「長期照顧保險多元評估量表」含括範疇為分類基礎(包括ADLs、IADLs、特殊及複雜照護需要、認知功能、情緒及行為型態等分類變項),考量長期照護資源使用情形,將長期照護需要等級類似且資源耗用相近之個案歸類分組。因此,被歸於同級的個案,失能情形(need)與所需長照服務種類與數量(resources use)相似,並不是以單一衡量標準進行分類。在實務執行上,心智障礙類之保險對象申請保險給付前,須取得醫師相關診斷證明,保險人依多元評估量表進行評估後,失智症者只要經評估有長照需要即被歸在某一群組,並對應給予定額給付。